Эмпатия

Это означает соприкосновение с душой другого, улавливание и проживание того, что он испытывает. В процессе эмпатии происходит настройка внимания на чувства, желания, потребности, смыслы другого человека, которые выражаются вербально и невербально.

Помимо вчувствования процесс эмпатии включает умение выразить то, что мы почувствовали, увидели и услышали о внутреннем мире другой личности. Эмпатия отличается от симпатии («я сочувствую вам»), от жалости, от заботы, от идентификации («я как ты, ты как я»). Эмпатия – это «я с вами». Она направлена на понимание того, как чувствует себя в своем внутреннем мире собеседник, на принятие его таким, каков он есть.

В этой ситуации эмпатия выступает как способность врача, которая позволяет

- сделать контакт врача и пациента более глубоким, что способствует установлению доверительных отношений и терапевтического альянса;

- уменьшить уровень тревоги пациента, успокоиться и почувствовать себя в безопасности. Что позволит пациенту обрести смелость делать дальнейшие высказывания;

- пациенту рассказать о своей проблеме более подробно, во всех деталях, а врачу узнать больше о чувствах, ожиданиях, жалобах и образе жизни пациента. Это способствует более полному анамнезу и точности диагноза;

- пациенту в процессе общения с врачом лучше понимать себя, свои проблемы. Он начинает видеть себя со стороны, что способствует более полному осознанию своей роли в заболевании и лечении. Пациент начинает чувствовать себя ответственным за свое здоровье. Уменьшается перекладывание решения своих проблем на врача. Пациент воспринимает себя как партнера, соратника врача.

В результате у пациента увеличивается приверженность лечению и удовлетворенность медицинской помощью, а общение с врачом становится для него салютогенной средой.

Реализация эмпатии возможна только при «качественном» слушании, «эмпатическом» слушании. Оно включает в себя:

- повтор, пересказ, парафраз;

- выделение главного и обобщение;

- отражение чувств, желаний, потребностей и смыслов, которые скрыты за словами пациента.

Врачу необходимо разговаривать на языке пациента (использовать его слова и фразы, обороты речи). Быть способным вербально и невербально выражать и обозначать чувства пациента.

Врачу важно не торопиться, делать паузы и быть настроенным на то, что говорит пациент. Паузы играют особую роль, они помогают пациенту соприкоснуться со своим внутренним миром и осознать происходящее. В течение паузы врачу нужно сохранять контакт с пациентом. Если пауза затягивается, можно обратиться: «Вы молчите достаточно долгое время…» или «Что происходит с вами сейчас/о чем ваше молчание?».

В отражении важно внутренне отделять свои чувства, смыслы, ощущения от чувств пациента, и вербализовать чувства/желания/смыслы последнего. Отражение должно быть кратким, конкретным и легким для понимания.

Эмпатия должна быть лишена оценочности и диагностичности. Она основывается на интересе к внутреннему миру другого человека.
Эмпатия не является только лишь интеллектуальным инструментом. И врачу необходимо опираться на свой собственный опыт, уметь воспринимать, распознавать и вербализировать свои чувства и желания, быть в контакте с пациентом всей полнотой своей личности. Именно личность врача и является главным инструментом эмпатии и лечения.
Чтобы применять эмпатию необходимо также владеть умениями принятия и конгруэнтности, что в совокупности дает необходимые и достаточные компетенции для эффективной коммуникации и компетентности в отношениях.